Рак гортани является самой частой опухолью в области головы и шеи. В основном это болезнь мужчин, однако отмечается также рост заболеваемости среди женщин. Основные факторе риска рака гортани — употребление алкоголя и курение, особенно их совместное воздействие. Считается, что определенное воздействие оказывают некоторые химические вещества (пропиловый спирт, древесная пыль, химикаты текстильной промышленности) и излучение. Возможно содействие некоторых вирусов.
Симптомы заболевания
Первичные симптом болезни обычно неспецифичные и неопределенные, это слабость, усталость, кашель и потеря веса. Характерными симптомами являются изменение голоса, затрудненное глотание, свистящее дыхание и боль в ушах. Прогноз заболевания зависит от своевременного и точного диагноза, а также возможности проведения радикального лечения. Важны осмотр и пальпация (ощупывание руками) области шеи и головы больного. Из найденных уплотнений берется образец ткани для исследований. Применяются эндоскопические методы исследования, такие как бронхоскопия (осмотр внутренней поверхности дыхательных путей). Область головы и шеи исследуется ультразвуком, что является лучшим методом для оценки лимфатических узлов шеи. При необходимости находка в области заболевания и наличие метастазов уточняется с помощью компьютерной томографии и рентгеновскими снимками легких, также брюшной полости.
Лечение
Оздоровительное лечение представляет собой хирургическое, однако возможности его использования в области гортани ограничены. Многое зависит от точного расположения и размера опухоли, а также охвата жизненно важных органов. Полное удаление опухоли возможно на начальной стадии заболевания. Операции в этой области усложняет также косметический результат и необходимость сохранить функции органов. Необходимы пластические и реконструктивные операции, они возможны спустя определенное время после обширного удаления опухоли. В лечении небольших опухолей иногда можно успешно использовать щадящие лазерно-хирургические операции.
Хирургическое лечение применяется также для облегчения осложнений (боль, кровотечение, затрудненное глотание и дыхание и т. д.), вызванных сильно развившимся раком. В случае распространившейся опухоли показаны лучевая и химиотерапия, которые комбинируются с общим поддерживающим лечением. Это поможет облегчить жалобы и устранить некоторые осложнения (давление на соседние органы). Преимуществом лучевой терапии является лучшее сохранение функций органов, поэтому она успешно используется в лечении рака гортани даже на начальной стадии. Лучевая терапия применяется также при повторном появлении опухоли после операции.
Выздоровление
Прогноз заболевания зависит от стадии развития опухоли (особенно при обнаружении рака гортани с охватом лимфатических узлов) Очень серьезно на результат влияет то обстоятельство, продолжается ли воздействие вызвавших рак факторов или нет (химические вещества, курение и злоупотребление алкоголем).