НА ГЛАВНУЮ СТРАНИЦУ
Известный маммолог доктор Рийна Кютнер призывает всех женщин посетить кабинет здоровья груди Региональной больницы. Прийти может любая женщина – независимо от возраста и наличия направления. Кабинет ждет всех на проверку здоровья, поскольку своевременно обнаруженный рак груди хорошо поддается лечению.
Кабинет здоровья груди Региональной больницы с годами завоевал доверие женщин. Что делается в кабинете здоровья груди, и для кого он предназначен?
Да, кабинет здоровья груди Региональной больницы с годами стал популярен среди женщин. Мы сильно потрудились над тем, чтобы создать эффективно функционирующий центр здоровья груди, где всё женщины получают своевременные консультации и помощь, а во-вторых, чтобы те пациенты, которые, возможно, действительно больны раком, быстро проходили лечение. Мы ждем женщин любого возраста. Можно прийти с направлением, а можно смело прийти и без него.
Недавно у нас начала проводить приемы опытная акушерка, к которой можно прийти даже без направления. Если вас что-то беспокоит, например, боли в груди, то просто зайдите в регистратуру №15 нашего центра гинекологических заболеваний, и мы вам поможем. Женщины с болями в груди в течение рабочего дня должны приходить в кабинет здоровья груди, а не в отделение неотложной медицинской помощи.
Что можно делать для себя дома, есть ли польза от самообследования?
Все женщины должны регулярно – раз в месяц – проверять свою грудь, это довольно эффективный метод. Например, почти половина женщин, которым у нас был диагностирован рак груди, сами дома почувствовали «комок» в груди. В случае менструирующих женщин лучшее время для проверки – через неделю после менструации, потому что тогда грудь минимально набухшая. Женщинам в постменопаузе следует делать это в какой-нибудь определенный день месяца, раз в месяц.
Что нужно делать, если женщина нашла у себя в груди уплотнение или мучается от какой-то другой проблемы, связанной со здоровьем груди?
Если вы нашли у себя в груди уплотнение или беспокоитесь из-за чего-то еще, то можете забронировать время приема в нашем кабинете здоровья груди. Возможно, вас направит семейный врач или гинеколог, но отсутствие направления – не препятствие, вы можете прийти в кабинет здоровья груди Региональной больницы в любом случае. Это самый быстрый способ своевременно попасть на прием к маммологу, то есть к врачу, который занимается заболеваниями молочной железы.
Если непосредственных проблем нет, то начиная с какого возраста вы рекомендуете женщинам приходить в кабинет здоровья груди?
Женщинам, не входящим в группу риска, у которых нет неотложных проблем и не наблюдаются симптомы, указывающие на наличие рака, следует пройти так называемую первую базовую маммографию между 30 и 40 годами, чтобы в случае появления в будущем подозрения на рак груди имелся сравнительный материал. Начиная с возраста 40 лет следует проходить маммографию раз в два года. Женщинам, входящим в группу риска, следует проверяться чаще и желательно в таком специализированном центре, как Региональная больница или Клиникум Тартуского университета.
Еще отдельно хочу настоятельно порекомендовать зрелым дамам прийти на проверку. Заболеваемость раком груди растет с возрастом; каждую неделю мы оперируем людей в возрасте старше 80 лет. Поэтому мы призываем пройти проверку груди также тех женщин, которые уже не входят в возрастную группу, для которой предусмотрено скрининговое обследование, то есть женщин старше 69 лет. На скрининговые обследования приглашаются женщины в возрасте от 50 до 69 лет.
Почему необходимо так часто ходить на проверки?
На проверки нужно ходить регулярно, потому что маммография фиксирует лишь текущую ситуацию и не дает гарантий на будущее. К сожалению, маммография не защищает от рака груди, а лишь помогает обнаружить болезнь на ранней стадии. Рак груди ранней стадии не имеет симптомов, поэтому стоит посещать кабинет здоровья груди. Во время маммографии возможно обнаружить также такой рак груди, который даже мы, врачи-специалисты, не способны определить путем пальпации. В случае молодых женщин мы используем также ультразвук в качестве вспомогательного диагностического средства.
Что будет, если в ходе проверки обнаружится рак груди?
Кабинет здоровья груди Региональной больницы находится в специализированном центре здоровья груди, где имеются все необходимые современные возможности диагностики и лечения и персонал которого обладает очень большим опытом – мы же являемся преемником Эстонского онкологического центра. У нас очень опытные радиологи, в том числе компетентные в области ядерной медицины, патологи, хирурги, имеющие действительно многолетний опыт работы.
Когда есть первичный диагноз, проводится дополнительное ультразвуковое обследование, берется образец ткани, а затем женщину быстро направляют на прием к хирургу. Дальнейшие решения относительно лечения принимаются уже на междисциплинарном консилиуме исходя из состояния здоровья конкретного пациента. Таким образом, пациент находится в надежных руках!
Хочу еще добавить, что уже многие годы у нас функционирует консилиум по пластической хирургии груди с опытными пластическими хирургами, где мы вместе обсуждаем, как оптимальным образом провести операцию по восстановлению груди.
В каком направлении движется лечение рака груди?
Действительно, лечение рака груди постоянно развивается; в течение последних лет регулярно появлялись новые лекарственные препараты, особенно по части системного лечения. Хорошо развито биологическое лечение пациентов, страдающих от HER2-позитивного рака молочной железы; Больничная касса Эстонии теперь предоставляет нашим пациентам два современных лекарственных препарата – пертузумаб и TDM1. Мы с нетерпением ждем, что будут одобрены также CD4/6-ингибиторы, используемые в лечении эстроген-позитивных опухолей. Лечение сильно развившегося рака груди часто очень эффективно, пациенты находятся на лечении десятки лет и сохраняют трудоспособность.
Если говорить о новых проектах, то уже в течение ближайшей пары месяцев мы вместе с Клиникумом Тартуского университета и Центром генетики запустим новый проект персональной медицины, в рамках которого мы начнем проводить более частые проверки состояния здоровья женщин с повышенным риском заболевания раком груди, чтобы выяснить, способствует ли более частое проведение проверок женщин с генетически обусловленным повышенным риском заболевания раком обнаружению рака груди на ранней стадии и вообще заинтересованы ли люди в узнавании результатов своих генетических тестов и занятии соответствующими рисками.
Быстро и без труда попасть к нужному врачу!
В центре гинекологических заболеваний Региональной больницы можно без направления и бесплатно прийти на прием к акушерке, которая выслушивает проблемы женщин, организует обследования и при необходимости сразу направляет на прием к маммологу, то есть к врачу, который занимается заболеваниями молочной железы. Очереди не длинные, и женщины попадают на прием быстро.
Всегда готовая прийти на помощь улыбчивая акушерка Ирина Лобода работает акушеркой в центре гинекологических заболеваний Региональной больницы. На прием к акушерке женщины с жалобами на здоровье груди могут приходить даже без направления. «Я выслушиваю проблемы, внимательно осматриваю женщину и, исходя из характера жалоб и возраста, направляю ее на подходящие обследования», – рассказывает Ирина Лобода о своей работе в кабинете консультирования по заболеваниям молочной железы. «Моя работа характеризуется гибкостью – на прием можно быстро попасть, зарегистрировавшись в электронном виде или забронировав время по телефону. Женщины с неотложной проблемой могут приходить в течение рабочего дня – до 16 часов – даже без регистрации, и мы найдем решение». Например, в этом центре неотложную помощь получают женщины с воспалением молочной железы. «Мы проводим ультразвуковое обследование, вскрываем абсцесс, то есть гнойный очаг, и даем женщине всестороннюю консультацию», – описывает Ирина. От воспаления молочной железы часто страдают молодые кормящие матери, однако оно может возникать у женщин любого возраста, и тогда необходима неотложная помощь.
В центре гинекологических заболеваний работают также маммологи – врачи, специализирующиеся на заболеваниях молочной железы. При необходимости акушерка уже во время приема консультируется с маммологом, так как они работают в соседних кабинетах. «Для прихода к нам на прием необходимо электронное направление, и если акушерка Ирина видит необходимость в проведении дальнейших обследований, то она направляет женщину к нам на прием», – поясняет руководитель подразделения маммологии доктор Пирет Пилд. По словам доктора Пилд, работа центра организована максимально гибко, чтобы в случае наличия какой-либо проблемы женщина имела возможность быстро пройти необходимые обследования и попасть на прием к маммологу. «Это самый прямой и самый быстрый способ попасть к нужному врачу», – говорит доктор Пилд.
Кабинет здоровья груди Региональной больницы – можно прийти как с направлением, так и без направления!
С направлением. Если у вас есть направление от семейного врача или гинеколога, то забронируйте для себя время приема в кабинете здоровья груди, находящемся в радиологическом центре. Вас примет опытная медсестра-консультант, которая проведет обследования и при необходимости направит вас на прием к маммологу, то есть к врачу, который занимается заболеваниями молочной железы.
Без направления. Чтобы попасть на прием к акушерке, в Региональную больницу можно обратиться и без направления: забронируйте время, а в случае неотложной проблемы обратитесь прямо в регистратуру №15 центра гинекологических заболеваний.
Скрининговые обследования. Региональная больница ждет женщин для прохождения скринингового обследования, организуемого Больничной кассой. В 2019 году мы приглашаем на скрининговое обследование на предмет наличия рака груди женщин, родившихся в 1951, 1952, 1957, 1959, 1961, 1963, 1965, 1967 и 1969 годах и имеющих медицинское страхование.
БРОНИРОВАНИЕ ВРЕМЕНИ ПРИЕМА (как с направлением, так и без направления, а также скрининговые обследования)
Время приема можно забронировать по телефону 617 1049 или через электронную регистратуру, находящуюся по адресу www.digiregistratuur.ee, где человек может сам выбрать подходящее время и забронировать его в электронном виде. В электронную регистратуру можно зайти также с сайта Региональной больницы www.regionaalhaigla.ee/ru.