Скрининговое обследование на предмет наличия рака молочной железы и рака шейки матки

СКРИНИНГОВОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ПРЕДМЕТ НАЛИЧИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Цель проведения скринингового обследования заключается в максимально раннем обнаружении рака молочной железы. Важно, чтобы обследование проходили и те женщины, которые считают себя здоровыми, поскольку рак молочной железы на ранней стадии никак себя не проявляет. Исходя из результатов проведенных обследований можно утверждать, что благодаря скрининговым обследованиям смертность женщин от рака молочной железы возможно сократить на 30-35%.

Если вы входите в целевую группу женщин, приглашаемых на обследование, то вы можете зарегистрироваться на обследование, не дожидаясь приглашения. При регистрации на скрининговое обследование проверяются, прежде всего, год рождения и действие медицинского страхования. Скрининговое обследование женщин, имеющих медицинское страхование, оплачивает Больничная касса.
Зарегистрироваться на скрининговое обследование можно с понедельника по пятницу с 8:00 до 16:00 по телефонам 617 2405 и 5300 6334.

На прием к маммологу можно зарегистрироваться здесь.

Для женщин, имеющих медицинское страхование, обследование проводится бесплатно; приглашение и направление не требуются, ограничение по месту жительства отсутствует.

Кого мы приглашаем на скрининговое обследование?

В Эстонии скрининговое обследование для обнаружения рака молочной железы проводится женщинам в возрасте 50-69 лет. В 2021 году на скрининговое обследование на обнаружение рака груди мы приглашаем женщин (в том числе незастрахованные) 1955, 1957, 1959, 1961, 1963, 1965, 1967, 1969 и 1971 года рождения. При желании на обследование в Северо-Эстонскую региональную больницу могут прийти всё женщины из Эстонии, входящие в эту возрастную группу. Многие женщины не приходят на скрининговое обследование, потому что не получили приглашения. Для прохождения обследования не требуется наличие приглашения или направления. Важно, чтобы входящая в эту возрастную группу женщина, пришедшая на обследование, имела медицинское страхование, и с проведения последнего обследования груди должно пройти два года.

Женщины, которые моложе или старше приглашаемых на скрининговое обследование женщин, входящих в соответствующую возрастную группу, при наличии жалоб на здоровье груди должны обращаться к семейному врачу или гинекологу, который проведет первичный осмотр и при необходимости направит на обследования груди. При наличии направления обследования таких женщин в Региональной больнице проводятся бесплатно.

Зачем идти на скрининговое обследование на предмет наличия рака молочной железы?

Рак молочной железы – это самая распространенная форма рака у женщин. В случае женщин Эстонии молочная железа непрестанно лидирует среди мест локализации раковой опухоли. В обнаружении рака молочной железы на ранней стадии самую важную роль играет скрининговое обследование. Скрининговое обследование на предмет наличия рака молочной железы – это обследование женщин определенной возрастной группы, как правило, не имеющих жалоб, для обнаружения рака молочной железы на ранней стадии, когда эту болезнь еще не возможно обнаружить с помощью других методов обследования.

Хотя целевая группа женщин, приглашаемых на скрининговое обследование, могла бы быть больше, именно у женщин в возрасте 50-62 лет чаще всего возникает рак молочной железы – во время рентгеновского обследования, или маммографии, рак молочной железы обнаруживается у 4-6 женщин на каждую тысячу обследований.

Исходя из результатов проведенных в мире обследований можно утверждать, что благодаря скрининговым обследованиям смертность женщин от рака молочной железы возможно сократить на 30-35%. Из каждой сотни женщин, которые в ином случае могли бы умереть от рака молочной железы, тридцать пять женщин остаются в живых благодаря скрининговому обследованию!

Зачем идти на обследования в Региональную больницу?

Онкологический центр Региональной больницы является центром компетенции по онкологии Северной Эстонии. Помимо онкологов и хирургов здесь работают опытные радиологи, которые тесно сотрудничают и имеют обратную связь с хирургами, проводящими операции на груди, химиотерапевтами и лучевыми терапевтами, а также патологами. Командная работа врачей, проводящих диагностику по снимкам, и лечащих врачей очень важна при обеспечении качества скринингового обследования.

Наши радиологи оценивают полученные в ходе скринингового обследования снимки также в случае тех женщин, которые прошли скрининговое обследование в Пярну и Нарве, и при необходимости проводят уточняющие обследования этих женщин. В отношении скрининговых обследований на предмет наличия рака молочной железы больше не действует ограничение по месту жительства, и при желании на обследования в Региональную больницу могут приходить женщины со всей Эстонии.

В Региональной больнице используются новые маммографы высшего класса с цифровой рецепторной панелью, соединенные со стереотаксической биопсийной системой, с помощью которой можно уточнять диагноз в сложных случаях. Такая дифференциальная диагностика в Северной Эстонии используется лишь в Региональной больнице.

Также Региональная больница первой в Эстонии начала проводить магнитно-резонансные обследования молочной железы. На сегодняшний день такое обследование как магнитно-резонансная томография является незаменимым методом, используемым при выборе оптимального лечения в случае обнаружения изменений в груди, в том числе при планировании щадящей операции на груди.

В случае операций на груди объем необходимой операции помогает сократить также используемое в больнице обследование сторожевых лимфатических узлов, которое проводится до операции. Наши хирурги по возможности используют также такую технику оперирования, при которой на одном этапе вместе с удалением опухоли проводится реконструкция груди, и поэтому достигаются лучшие косметический и психологический эффекты.

Куда приходить на скрининговое обследование?

Помимо Мустамяэского корпуса Региональной больницы женщины из Ляэнемаа могут приходить на скрининговое обследование также в Ляэнемааскую больницу. На скрининговое обследование можно зарегистрироваться по телефону регистратуры Ляэнемааской больницы 472 5800 (с 8:00 до 16:00) или по телефону рентгеновского кабинета 472 5877. 

Радиологи Северо-Эстонской региональной больницы оценивают также снимки груди женщин, прошедших скрининговое обследование в Нарвской больнице (ул. Хайгла, 5, Нарва).

Зарегистрироваться на скрининговое обследование в Нарве можно с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 по телефону 356 1144. Для женщин, имеющих страхование здоровья, обследование проводится бесплатно; направление не требуется.

Полезные советы
    Как подготовиться к обследованию?
Наденьте юбку или брюки и блузу, поскольку в ходе обследования вы должны будете раздеться по пояс.
Не пользуйтесь в этот день дезодорантом, телесной пудрой и кремом для тела, поскольку они могут повлиять на качество рентгеновского снимка.
Менструирующие женщины должны приходить на скрининговое обследование в промежутке с 5-го по 15-й день цикла, потому что в это время грудь не слишком болезненна и чувствительна.
•    Что происходит во время обследования?
Вы раздеваетесь по пояс, и медсестра рентгеновского кабинета провожает вас с маммографу. Там медсестра по очереди помещает молочные железы между двумя плоскими пластинами и делает рентгеновские снимки обеих молочных желез в двух направлениях.
•    Как долго длится обследование?
Получение рентгеновского снимка занимает пару минут. Весь визит, вместе с оформлением документов, длится 15-20 минут.
•    Это обследование болезненно?
Обследование может доставить дискомфорт, поскольку грудь на несколько секунд будет сильно зажата между двумя плоскими пластинами. Некоторые женщины считают это болезненным. Если вы почувствуете боль, сразу скажите об этом медсестре, потому что ваш комфорт очень важен.
•    Когда я получу результат?
Результат скринингового обследования мы отправим вам электронным письмом или доставим на дом почтой в течение двух недель. Если вам понадобится пройти дополнительные обследования, об этом вам также будет сообщено в письме.
Повторное приглашение не означает, что у вас рак молочной железы – рак молочной железы обнаруживается у малой части повторно приглашенных женщин. Повторно приглашенным женщинам может быть сделан дополнительный рентгеновский снимок с увеличением в определенном месте груди. При необходимости им проводится ультразвуковое обследование или у них берется образец ткани. С помощью дополнительных обследований выясняется, есть ли у вас рак молочной железы и в каком лечении вы нуждаетесь.
•    Скрининговое обследование позволяет обнаруживать любые типы рака молочной железы?
Рентгеновское обследование молочных желез позволяет обнаруживать большинство типов рака молочной железы. Регулярное прохождение скринингового обследования – это лучший способ обнаружить рак молочной железы на ранней стадии, когда эта болезнь еще не проявляет никаких симптомов.
•    Что будет, если обнаружится рак молочной железы?
Рак молочной железы обнаруживают у небольшой доли обследованных женщин, которые затем проходят специальное лечение. Врач объясняет им возможности лечения.
Соответствующую информацию вы можете найти также на сайтах www.rinnavahk.ee/?lang=ruhttps://www.haigekassa.ee/ru/celoveku/profilaktika-boleznei/obsledovania-po-vyavleniu-raka-dla-zensin и www.cancer.ee/ru/, а также по бесплатному телефону для консультаций Ракового союза Эстонии 800 2233 (с понедельника по пятницу с 10:00 до 12:00 и с 18:00 до 20:00).
•    Как часто нужно проходить скрининговое обследование?
Мы рекомендуем проходить маммографическое обследование раз в два года. Если вы заметите выделение из грудных сосков, изменение формы груди или какое-то образование в молочной железе, то не ждите приглашения на обследование, а быстро обратитесь к семейному врачу или гинекологу, который направит вас на обследования.
•    Может ли обследование быть вредным для здоровья?
Обследование безопасно для здоровья, поскольку для получения маммограммы используется очень низкая доза облучения.
•    Что можно делать самой для обнаружения рака молочной железы на ранней стадии?
Всё женщины должны регулярно проверять свою грудь, потому что рак молочной железы может развиться даже в промежутке между двумя обследованиями.

Если вы заметите что-то необычное – в груди образовались узлы или уплотнения, выделение из грудного соска, изменение величины или формы груди, втягивание и изменение кожи грудного соска, покраснение груди, увеличение подмышечных лимфатических узлов, сразу обратитесь к семейному врачу или гинекологу.

Раз в месяц (после менструации) следует осматривать и ощупывать грудь, чтобы в случае образования уплотнения обратиться к врачу как можно раньше.
Рекомендуется также проходить медицинский осмотр груди у семейного врача или гинеколога как минимум раз в год.
•    На скрининговое обследование можно зарегистрироваться с понедельника по пятницу с 8:00 до 16:00 по телефонам 617 2405 и 5300 6334. Также можно зарегистрироваться на платное обследование.



 
СКРИНИНГОВОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ПРЕДМЕТ НАЛИЧИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

Скрининговое обследование заключается в нахождении, т.е. отсеивании больных людей из числа, казалось бы, здоровых, не имеющих жалоб, людей.
Цель проведения скрининговых обследований состоит в том, чтобы выявить рак на начальной, ранней, стадии, когда человек еще не чувствует ничего плохого. В ходе скринингового обследования на предмет наличия рака шейки матки возможно обнаружить также предраковое состояние, которое можно лечить еще до развития рака. Чем раньше рак будет диагностирован, тем лучше будут результаты лечения.

В Эстонии на скрининговое обследование на предмет наличия рака шейки матки приглашаются женщины, имеющие медицинское страхование, в возрасте 30-55 лет, по годам рождения с интервалом в пять лет. Приглашение отправляется по адресу женщины, указанному в регистре народонаселения. Однако женщина соответствующего года рождения может прийти на скрининговое обследование и в том случае, если она не получила приглашение, поскольку есть также электронное приглашение.

Участие в скрининговом обследовании заключается в визите к акушерке, в ходе которого берется мазок с шейки матки для проведения цитологического анализа, именуемого также ПАП-тестом. С помощью данного теста можно обнаружить рак шейки матки и ее предраковое состояние.
Рак шейки матки, обнаруженный на ранней стадии, поддается лечению; заранее диагностированный рак шейки матки иногда можно лечить с сохранением фертильности, что означает, что после прохождения лечения женщина будет способна рожать детей.

Рак шейки матки можно предотвратить с помощью вакцинации против ВПЧ (вируса папилломы человека). Вакцинируются, прежде всего, 10-13-летние мальчики и девочки, но вакцина полезна и людям более старшего возраста. Вакцинация не заменяет участия в скрининговом обследовании.
По распространенности раковая опухоль шейки матки занимает второе место среди видов гинекологических злокачественных опухолей, встречающихся у женщин Эстонии, и вообще третье место, если говорить о первичном образовании злокачественных опухолей.

Отдаленной целью проведения скринингового обследования являются предотвращение заболевания раком шейки матки и смерти от этого типа рака.
Близкой целью являются нахождение пациентов с предраковыми состояниями шейки матки и максимально раннее обнаружение рака шейки матки.

В 2021 году на скрининговое обследование на раннее выявление рака шейки матки мы ждем женщин (в т.ч. незастрахованные) 1956, 1961, 1966, 1971, 1976, 1981, 1986, 1991 годов рождения. Женщинам, имеющим действующее медицинское страхование, письменные приглашения отправляются по адресам, указанным в регистре народонаселения. Женщина, входящая в список приглашенных исходя из возраста, может прийти на обследование и в том случае, если она не получила приглашение. Получение приглашения не означает, что у человека подозревается наличие рака; выборка представляет лишь определенный срез общества.

Помимо нашего общего номера телефона регистратуры 617 1049 и электронной регистратуры teenused.regionaalhaigla.ee мы предоставляем возможность звонить напрямую нашему секретарю по телефону 617 2361 по рабочим дням с 9:00 до 14:00.

После обследования: о результатах обследования мы сообщим – в соответствии пожеланием женщины – по электронной почте, в обычном письме или по телефону. В случае наличия изменений, указанных в результате анализа, мы предлагаем возможность прийти на прием к гинекологу, чтобы получить пояснения относительно того, что было обнаружено, и при необходимости пройти тесты на венерические заболевания и ВПЧ. В поликлинике гинекологических заболеваний можно пройти кольпоскопическое обследование с биопсией, то есть со взятием образца ткани. Если будет обнаружена злокачественная опухоль шейки матки или иная гинекологическая злокачественная опухоль, в Северо-Эстонской региональной больнице можно будет провести все необходимые обследования для оценки величины и распространения опухоли. В случае всех пациентов, которым диагностирован рак, решения относительно лечения принимаются на консилиуме по лечению гинекологических опухолей, где сотрудничают хирург, лучевой терапевт и химиотерапевт.

На обследование необходимо прийти в поликлинику центра гинекологических заболеваний, находящуюся на четвертом этаже палатного корпуса мустамяэского здания (Ю. Сютисте теэ, 19, Таллинн) Северо-Эстонской региональной больницы, и обратиться в регистратуру №15.