Тераностика (терапия + диагностика) – это инновационная и постоянно расширяющаяся область прецизионной медицины, в случае которой совмещаются специфические методы диагностики и специфические терапевтические методы. В области онкологии результатом ее применения является персонализированное лечение раковой опухоли у конкретного пациента.
Ангиографическая тераностика в онкорадиологии
Ангиографическая тераностика в онкорадиологии охватывает различные методы лечения, которые можно разделить на термическое воздействие на опухоль и селективную эмболизацию опухоли через кровеносные сосуды. В случае обоих подтипов важной частью процедуры является использование визуализирующих методов, например, ультразвука, компьютерной и магнитно-резонансной томографий и флюороскопии.
Для термического воздействия на опухоль используются следующие методы:
- радиочастотная аблация (РЧА), в случае которой опухолевая ткань нагревается с помощью переменного тока средней частоты. Процедуру можно проводить в печени, почке, надпочечнике, легком, скелете, селезенке, области шеи и грудной железы;
- криоаблация, в случае которой опухолевая ткань замораживается;
- в случае лазерной аблации на опухоль воздействуют с помощью лазерного луча;
- в случае микроволновой аблации используются электромагнитные волны в микроволновом спектре (300 МГц – 300 ГГц);
- в случае ультразвуковой аблации высокоинтенсивные ультразвуковые волны фокусируют на конкретной целевой точке.
Процедуры эмболизации опухоли можно разделить на три группы:
- селективная эмболизация кровеносных сосудов опухоли с помощью микрочастиц, которыми можно перекрыть артериальное кровоснабжение опухоли точно в необходимой области, не прибегая к серьезным хирургическим манипуляциям;
- селективная химиоэмболизация артерий опухоли (англ. Transcatheter Arterial Chemembolization, TACE), в случае которой кровеносный сосуд эмболизируется с помощью различных частиц химиотерапевтического препарата;
- селективная внутренняя лучевая терапия SIRT (англ. Selective Internal Radiation Therapy), в случае которой питающие опухоль сосуды эмболизируются с помощью микросфер, покрытых радиоактивным веществом.
Также на раковые клетки можно воздействовать химиотерапевтическим препаратом или радиотерапевтическим препаратом, повышая концентрацию препарата непосредственно в области опухоли и уменьшая побочное воздействие на организм.